Stav výtoku z mužského penisu je důležitým ukazatelem zdraví jeho genitourinárního systému. Takové sekrety se skládají z obsahu močové trubice, sekrece mazových žláz, které se nacházejí v horní části penisu, a patologického výtoku.
Aby bylo možné určit povahu a příčinu výtoku, je důležité, aby muž věděl, které projevy jsou normální a které signalizují nástup onemocnění.
Odrůdy sekretů
Tekutina na hlavě penisu se začíná objevovat během dospívání a je známkou toho, že tělo dospívá a připravuje se na reprodukci.
Fyziologický
Dokonce i za podmínek absolutního zdraví u mužů lze na penisu pravidelně pozorovat kapky tekutiny vycházející z močové trubice. Jeho množství a objem se individuálně liší, ale jen nepatrně. Tato tekutina bez zápachu je nejčastěji přítomna ráno po probuzení před odchodem na toaletu. Změna objemu je způsobena hormonálními výkyvy, zdravotním stavem a prodělanými nemocemi, užíváním některých léků a dalšími důvody.
Úplná absence žlázové sekrece může být variantou normy a nijak neovlivňuje sexuální zdraví muže. Ve vzácných případech způsobuje nadměrná suchost nepohodlí při pohlavním styku, ale tento problém lze snadno vyřešit použitím speciálních přípravků a maziv.
Existují čtyři typy fyziologického výtoku z močové trubice.
Libidinózní uretrorea
Je to bezbarvé tajemství, které se objevuje na hlavě penisu z kanálků uretrálních žláz. Na penisu jsou dvě tyto žlázy, nacházejí se na bázi kavernózních těles a nazývají se bulbouretrální nebo měděné žlázy.
Vzhled čiré kapaliny nastává na pozadí vzrušení nebo erekce, která se pravidelně vyskytuje ráno, kdy testosteron v krvi dosáhne maximálních hodnot. Hojnost takové sekrece při vzrušení u mužů je různá, obvykle závisí na délce abstinence od sexu, na stupni vzrušení a individuálních fyziologických vlastnostech.
Při erekci působí takový hlen jako lubrikant urogenitálního kanálu, takže spermie jím procházejí snadno a požadovanou rychlostí. Protože toto tajemství obsahuje jediné spermie, jeho kontakt s genitáliemi ženy může vést k těhotenství.
Defekace prostorrhea
Během defekace dochází k namáhání svalů břicha a břišní dutiny, což vyvolává výskyt hlenu na hlavě, který někdy obsahuje bílo-šedé pruhy. Takový viskózní hlen je bez zápachu, obsahuje jak tajemství prostaty, tak semenných váčků.
Stejná tekutina se může uvolnit po močení, které se nazývá mikční prostorrhea, a po těžkých záchvatech kašle, doprovázených prudkým napětím ve svalech lisu.
Odborníci nepovažují defekaci prostaty za onemocnění, ale rozlišují ji jako možnou známku latentní fáze prostatitidy.
Smegma
Tajemství předkožkových žláz se nazývá smegma. Ihned po izolaci připomíná bílou mastnotu husté konzistence. Po vytvoření smegma se umístí pod předkožku. Prepuciální lubrikace obsahuje tuk a prvky bakterií. Jeho funkcí je snížit tření penisu o předkožku. Jeho maximální množství je vlastní dospívání.
Pokud se smegma pravidelně pravidelně nevymývá, začne se rozkládat, získá štiplavý zápach a stane se zelenější. To vše vede k nástupu patologického procesu v důsledku množení mikrobů, což povede k zánětu.
Spermie
Ejakulát obsahuje obrovské množství semenné tekutiny a spermií. V dospívání je spermatorea možná bez sexuálního kontaktu, někdy během spánku. Pokud stejný obraz přetrvává i po pubertě, může to být známka dysregulace tonusu chámovodu v důsledku zánětu nebo mozkového nádoru.
Patologické
K výtoku z močové trubice dochází také v důsledku různých dysfunkcí orgánů reprodukčního nebo močového systému.
Může to být způsobeno těmito faktory:
- Mechanické. Vznikají po poškození močové trubice při odběru pomocí speciálních nástrojů, které se zavádějí do lumen močové trubice (ureteroskopie, cystoskopie apod. ).
- infekční. Jsou výsledkem přítomnosti a vývoje počtu mikrobiálních patogenů. Těmito mikroby mohou být bakterie, plísně nebo viry.
- Chemikálie. Objevují se v důsledku užívání určitých léků a léků, které lze použít při léčbě urogenitálního systému nebo jiných systémů. Často se vyskytují v důsledku léčby močové trubice léčivými roztoky.
Někdy je důvodem alergická reakce těla na faktory životního prostředí nebo používané detergenty a produkty osobní péče.
Látkou, která vyčnívá z močové trubice, může být hlen, tekutina, bakterie nebo plísně a hnis. Barva, průhlednost, konzistence, vůně a objemy udávají intenzitu a fázi procesu. V různých stádiích se stejným onemocněním se všechny tyto parametry mohou měnit.
Je klasifikován takto:
- Hematorea. Charakterizováno krevními inkluzemi. Může se objevit jak v důsledku zranění, tak s arteriální hypertenzí, přítomností nádorů v penisu nebo v prostatě.
- Leukocytární uretrorea. Vyskytuje se, když se při zánětu uvolňuje nahromaděný obsah. Barva, vůně a délka výstupu exsudátu ukazuje na stupeň poškození epitelu močového kanálu.
- Mukopurulentní hmoty. Zadržují leukocytové buňky, uretrální hlen a serózní tekutinu. Navenek to vypadá jako průhledný hlen s bílým odstínem. Je to možný příznak uretritidy u chlamydií, ureaplasmózy atd.
- Hnis. Obsahuje mnoho leukocytů a kousky epitelu. Konzistencí je nejhustší, má žlutou nebo nazelenalou barvu. Často je doprovázena pálením při odtoku moči. Stává se to u kapavky, gonokokové uretritidy nebo chlamydií.
Bílý výtok
Pokud se na hlavě penisu objeví bílý, vločkovitý nebo sýrový výtok s kyselým zápachem, znamená to kandidózu. U mužů je méně častá než u žen a její vzhled znamená, že imunitní systém je v depresivním stavu. K tomu dochází po léčbě silnými antibiotiky nebo chemoterapií.
Pokud tekutina zároveň obsahuje pěnivé inkluze, pak lze usoudit, že lze usuzovat na trichomoniázu, ureaplazmózu nebo mykoplazmózu, které se poměrně často přenášejí při nechráněném styku.
Dalším onemocněním, které může způsobit vzhled bílého hlenu, je chronická prostatitida. Tento příznak je obvykle doprovázen poklesem potence a potížemi s močením.
Transparentní melír
Hlavní důvody způsobující takové vylučování: chlamydie nebo chronická ureaplasmóza. U těchto onemocnění to může být jediný příznak, který naznačuje přítomnost patologického procesu. Vzhled průhledného hlenu se nevyskytuje vždy, ale pouze v případě, že muž dlouho nešel na záchod. Po eskalaci procesu se barva změní z průhledné na nazelenalou, protože se v kapalině zvyšuje obsah mrtvých leukocytů.
Čirý hlen je charakteristický pro počáteční fázi kapavky. S tímto onemocněním je hlen poměrně viskózní, uvolňuje se nepřetržitě ve velkých objemech.
Žlutý nebo zelený výtok
Žlutá nebo nazelenalá barva - jasná známka přítomnosti hnisu, skládající se z buněk lymfocytů, hlenu z močové trubice a fragmentů epitelu močové trubice. Tento obrázek je charakteristický pro mnoho pohlavních chorob.
S kapavkou je konzistence hlenu velmi hustá, je zde ostrý hnilobný zápach a proces močení se stává bolestivým. Další onemocnění, při kterém se výtok stává žlutým, je trichomoniáza. Často již nejsou žádné příznaky. Velmi vzácně je tato infekce doprovázena častým nutkáním na močení a svěděním v perineu.
Výtok se silným zápachem
Často se takový příznak vyskytuje na pozadí zanedbávání hygienických pravidel. Vzhledem k tomu, že v oblasti mužských pohlavních orgánů je neustále přítomno teplé a vlhké prostředí, mikroby se tam rychle množí. Jejich odpadní produkty způsobují extrémně nepříjemný zápach. Aby se tomuto jevu zabránilo, je nutné penis každý den důkladně umýt a předkožku odsunout stranou.
Nepříjemný zápach se může vyvinout i při poruchách látkové výměny, diabetes mellitus nebo infekčních onemocněních. U drozdů se vyskytuje kyselý zápach a u gardnerelózy výrazný rybí zápach. Zánět hlavy penisu a vnitřní části kožovitého záhybu předkožky také způsobují specifický štiplavý zápach.
Krvavé problémy
Často krev vychází spolu s obsahem močové trubice v důsledku infekčního zánětu. Výskyt takového příznaku je možný u kandidózy, kapavky, trichomonas uretritidy. Čím větší množství hlenu a čím více krve obsahuje, tím je proces intenzivnější.
Malé proužky krve znamenají, že se proces podařilo přejít do chronicity s výrazným uvolněním slizničního epitelu, který způsobuje podráždění pokaždé, když moč vytéká z močové trubice.
Krev může vytékat také po traumatickém zavedení nebo vyjmutí katétru z močové trubice, při cystoskopii nebo odběru materiálu na bakteriologický rozbor.
V důsledku poškození stěn krevních cév při průchodu písku a kamenů z ledvin může výtok získat růžový, červený nebo nahnědlý odstín. V takových případech se s odtokem moči objevuje silná bolest s lokalizací v dolní části malé pánve nebo bederní oblasti zad.
Krev ve výtoku je přítomna i v pozdějších stádiích onkologických nádorů močových cest, s rakovinnými nádory vaječníků, penisu, s adenomem a nádory varlat. V tomto případě je krvácení charakterizováno hnědým nebo hnědým odstínem s krevními sraženinami.
I když se pacientovi zdá, že nemoc přesně identifikoval, nezávislý výběr léčby je přísně zakázán. Mnoho onemocnění reprodukčního a močového systému má podobné příznaky a komplikace, které mohou vést, způsobují neplodnost, ztrátu potence a další vážné následky na zdraví muže.
Kam zajít na diagnostiku
Nemoci, které jsou charakterizovány patologickým výtokem z močové trubice, jsou diagnostikovány a léčeny takovými odborníky:
- dermatovenerolog;
- urolog;
- venerolog;
- nefrolog.
Při vstupní konzultaci s odborníkem by měl být pacient připraven odpovědět na následující otázky:
- objem alokací;
- stín a zákal;
- nečistoty (krev, vločky, hnis a sraženiny);
- konzistence (tekutá, lepkavá);
- vůně (rybí, kyselá, nepřítomná);
- závislost projevu příznaku na denní době;
- zda souvisí s močením, kořeněným jídlem, pitím alkoholu a erekcí).
Poté, co lékař vyslechne stížnosti, vyšetří močovou trubici, genitálie, hráz a třísla, aby mohl sledovat vnější záněty, vyrážky a známky poranění.
Při palpaci lymfatických uzlin v tříslech lékař posoudí teplotu kůže. Horečka je jasným příznakem zánětu. Kromě toho věnuje pozornost bolestivým pocitům při palpaci, hustotě tkání a přítomnosti vředů.
Specialista provede digitální vyšetření prostaty. Spočívá ve vyšetření dutinou rekta. Pokud se současně uvolňuje tekutina z močové trubice, je odeslána k vyšetření pod mikroskopem. Palpace prostaty může odhalit vnitřní nádorové novotvary a adenom.
Další diagnostika ve většině případů probíhá podle následujícího algoritmu:
- všeobecné klinické testy moči a krve;
- nátěr pro bakanalýzu obsahu močové trubice;
- krevní test na cukr;
- Ultrazvuk vnitřních pohlavních a močových orgánů;
- urografie.
Při velmi závažném zánětu genitálií lékař okamžitě předepisuje antibiotickou terapii s použitím širokospektrálních látek, aniž by čekal na výsledky testů.
Pokud má špinění významný objem, bude pacientovi doporučeno, aby šel do nemocnice. V případě, že existuje podezření na rakovinu, je diagnóza stanovena na základě histologie na základě výsledků biopsie.
Včasné vyhledání lékařské pomoci by mělo být předpokladem pro všechny muže, kteří si chtějí udržet sexuální zdraví a mládí po mnoho let, neboť včasná diagnostika zaručuje co nejrychlejší úlevu od nemoci a absenci komplikací.